دواء ترايميثوبريم يحتوي على العنصر النشط ميثوبريم وهو مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات مع البكتيريا
الخلايا البكتيرية من أجل أن تنمو وتتكاثر في حاجة إلى إنتاج المادة الوراثية (DNA) . لإنتاج الحمض النووي وتحتاج لحمض الفوليك (الفولات) .
ميثوبريم يعمل عن طريق منع البكتيريا من إنتاج حمض الفوليك وبدونه لا يمكن للبكتيريا ان تنتج الحمض النووي ، وبالتالي تصبح غير قادرة على التكاثر وزيادة الاعداد ، لذلك ميثوبريم توقف انتشار العدوى ، وتقتل البكتيريا المتبقية من قبل النظام المناعي
ما هي استخدامات دواء ترايميثوبريم :
– علاج الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية
– منع الالتهابات البكتيرية المتكررة في المسالك البولية
– علاج الالتهابات البكتيرية في الرئتين والشعب الهوائية (الجهاز التنفسي) ، مثل التهاب القصبات الحاد ، التهاب الشعب الهوائية المزمن أو الالتهاب الرئوي
كيفية تناول دواء ترايميثوبريم :
– يؤخذ ترايميثوبريم عن طريق الفم على شكل أقراص أو شراب
– الجرعة المقررة من ترايميثوبريم تعتمد على نوع وشدة العدوى
– عادة ما يؤخذ ترايميثوبريم مرتين في اليوم (كل 12 ساعة) لعلاج الالتهابات ومرة واحدة يوميا في المساء لمنع التهابات المسالك البولية
– يمكن اتخاذ ترايميثوبريم إما مع أو بدون الطعام
– ينبغي أن ترج الزجاجه جيداً قبل اتخاذ الجرعة ، ويتم قياس الجرعة باستخدام ملعقة القياس المتوفرة مع المعلق . يجب عدم استخدام ملعقة صغيرة أو الملعقة العادية فهذا لن يعطي جرعة دقيقة
– لابد من محاولة اتخاذ الدواء في فترات منتظمة . إذا نسيت أن تأخذ جرعة تناولها عندما تتذكر ، إلا إذا حان الوقت تقريبا للجرعة التالية ، في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية كالمعتاد . لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة
– ما لم يخبرك طبيبك خلاف ذلك ، من المهم الانتهاء من دورة هذا الدواء ، حتى لو كنت تشعر بتحسن أو تطهير العدوى ، فوقف العلاج المبكر يزيد من فرصة عودة العدوى ونمو البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية
تحذيرات عند تناول دواء ترايميثوبريم :
– المضادات الحيوية يمكن ان تسبب أحيانا التهاب في الامعاء (التهاب القولون) ، لهذا السبب إذا شعرت بالإسهال واصبح شديد أو مستمر أو يحتوي على دم أو مخاط ، سواء أثناء أو بعد أخذ هذا الدواء ، يجب عليك استشارة الطبيب فورا
– هذا الدواء نادرا ما يسبب الطفح الجلدي الخطير ، والتي قد تكون مهددة للحياة وتتطلب العلاج في المستشفى . لهذا السبب يجب عليك استشارة طبيبك فورا إذا تطور الطفح الجلدي ، تقشير ، الحكة ، أو غيرها من رد فعل على الجلد غير المبرر في حين أخذ هذا الدواء
– هذا الدواء نادرا ما يسبب انخفاضا في الكميات الطبيعية من خلايا الدم ، لهذا السبب يجب عليك استشارة طبيبك فورا إذا كنت تواجه أي من الأعراض التالية : كدمات أو نزيف غير مبرر ، بقع ارجوانية ، التهاب الحلق ، قرحة الفم ، ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى) ، والشعور بالتعب أو المرض العام
– إذا كنت تأخذ هذا الدواء لفترات طويلة من الوقت يجب أن تقوم بإجراء اختبارات الدم شهرية صورة منتظمة لرصد خلايا الدم
استخدام دواء ترايميثوبريم بحذر في الحالات التالية :
– كبار السن
– الأطفال حديثي الولادة
– انخفاض وظيفة الكلى
– انخفاض وظيفة الكبد
– الأشخاص المعرضين لخطر نقص حمض الفوليك
– اضطرابات الدم الوراثية “البورفيريا”
موانع استخدام دواء ترايميثوبريم :
– الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في أعداد خلايا الدم الطبيعية في الدم
– الحمل
– هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته .
الحمل والرضاعة الطبيعية :
– ينبغي تجنب هذا الدواء خلال فترة الحمل ، وخصوصا خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، لأنها قد تكون ضارة للجنين ، التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب
– هذا الدواء يمر في حليب الثدي ، وليس من المعروف أن يكون ضارا على الرضع والمرضعات . الحصول على المشورة الطبية من طبيبك حول ما إذا كان ذلك آمنا ومناسبا بالنسبة لك
الاثار الجانبية لدواء ترايميثوبريم :
الأدوية والآثار الجانبية المحتملة يمكن أن تؤثر على الناس الفردية في الطرق المختلفة . وفيما يلي بعض من الآثار الجانبية التي هي معروفة لتترافق مع هذا الدواء . فقط لأنه ذكر أحد الآثار الجانبية هنا ، وهذا لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء سوف تشهد ذلك أو أي أثر جانبي :
– الغثيان والقيء
– الصداع
– الطفح الجلدي
– الحكة
– زيادة في مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم)
– اضطراب في إنتاج خلايا الدم
– رد فعل غير طبيعي للجلد في الضوء ، وعادة ما يكون طفح الجلدي (حساسية)
– ردود فعل شديده للجلد ، مثل متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي
– التهاب بطانة الأمعاء (التهاب القولون)
– الكبد أو اضطرابات في الكلى
قد لا تتضمن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه كل من الآثار الجانبية ذكرت من قبل الشركة المصنعة للدواء
دراسات وابحاث :
ذكرت احدى الدراسات الامريكية انه إذا أخذ دواء ترايميثوبريم مع بيريميثامين المضاد للملاريا ، قد ينخفض مستوى حمض الفوليك في الدم ، مما يسبب فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك أو نقص انتاج خلايا الدم
كما ان دواء ترايميثوبريم قد يزيد من مستويات الدم مع الأدوية التالية ، ويمكن أن تزيد من خطر آثارها الجانبية :
– دابسون
– الديجوكسين
– الفينيتوين
– بروكاييناميد
وهناك خطر متزايد من آثار جانبية خطيرة على خلايا الدم إذا تم استخدام هذا الدواء في تركيبة مع أي من الأدوية التالية :
– الآزوثيوبرين
– كلوزابين
– مركابتوبورين
– الميثوتريكسيت
قد يكون هناك خطر متزايد من ارتفاع البوتاسيوم في الدم إذا أخذ ميثوبريم في تركيبة مع الأدوية التالية :
– مثبطات ACE ، مثل إنالابريل
– مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني ، على سبيل المثال اللوسارتان
– سيكلوسبورين
– دروسبيرينون
– أملاح البوتاسيوم ، مثل سترات البوتاسيوم لالتهاب المثانة
– مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ، مثل سبيرونولاكتون ، تريامتيرين ، الأميلوريد
– مكملات البوتاسيوم